Sindromul TOURETTE – mai mult decat injurii involuntare

Sindromul Tourette cunoscut si sub numele de GTS (Gilles du la Tourette Syndrome) reprezinta o afectiune neuropsihiatrica ereditara, cu predispozitie in copilarie, ce presupune un spectru intreg de ticuri nervoase motorii si verbale care dispar odata cu inaintarea in varsta. In acceptia populara, sindromul  Tourette este pronuntarea incontrolabila de injuraturi, insa aceasta este doar un factor dintr-un tablou clinic mai mare, in care un tic ce se manifesta printr-o invectiva este foarte des intalnit. Sindroumul este un eponim al neurologului Georges Albert Édouard Brutus Gilles de la Tourette cel care a identificat prima oara cazul la 9 dintre pacientii sai la Groupe hospitalier de la Pitié-Salpétrière .

Simptome : acestea sunt ticuri individualizate de anumite manifestari precum coprolalia (injuraturi involunatare), copropraxia ( comportament obscen involuntar), ecolalia (repetarea involuntara a cuvintelor altei persoane), palilalia (repetarea defectuasa a vorbirii cuiva), diskinezie (miscari involuntare ale muschilor), ce la randul sau se compune dinn afectiuni precum distonia ( contractii musculare involuntare ce cauzeaza miscari bruste si repetitive sau pozitii anormale ale membrelor) , mioclonie (comuna in cazurile de epilepsie ) sau choreea si hemichoreea, isterie. De asemenea sindromul obsesiv-convulsiv sau afectiunea hiperactiva cu deficit de atentie (ADHD) pot fi asociate cu Tourette . Ticuri asemanatoare cu acest sindrom poarta numele de tourettisme.

Cauze: inca neelucidate. Ticurile sunt posibil originare in regiunile corticale si subcorticale, in talamus , in ganglionii bazali si in cortexul frontal. Anumite forme de OCD sunt genetic in conexiune cu Tourette, insa si s-ar putea ca aceeasi factori sa influenteze si expresia ticurilor in acest caz. Relatia genetica cu ADHD nu a fost stabilita inca etiologic.

Tratament : poate sa includa tratamente farmacologice, comportamentale si psihologice. Medicatia presupune neuroleptice tipice si atipice precum risperidon (Risperdal), ziprasidon (Geodon), haloperidol (Haldol), pimozide (Orap) si flufenazin (Prolixin). De asemenea se mai pot adauga antihipertensive si antidepresive.

Sindromul Tourette este intalnit in toate grupurile sociale, rasiale si etnice si a fost raportat in toate regiunile globului. Prima mentiune se pare sa fi fost in Malleus Maleficarum, in care o vrajitoare prezinta ticuri care sunt banuite a fi posesiuni demonice. Mai tarziu a fost inregistrat la persoane celebre ca autorul primului dictionar in limba engleza Samuel  Johnson si la Wolfgang Amadeus Mozart . Cu toate ca in acceptia populara sindromul Tourette va fi asociat doar cu o singura manifestare si anume coprolalia, ea ramane un complex ansamblu de actiuni motorii involuntare bizare.

1 comentariu

Comentarii RSS URI identificator TrackBack